2011.3.30

又到周三，外总见习日，内容是麻醉与复苏。

先去科教楼在模拟人身上练习了心肺复苏和气管插管术。之前就一直在盼望啊盼望，不晓得是不是个人对急救科有莫名无知的好感，所以对气管插管术特别向往。气管插管我练了两次，第一次凭感觉，都没看见气道，盲插就插进去了，然后捏捏气囊，双肺都有膨胀。第二次特地是看准了气道往里插，还是可以看到的，蛮明显的...明显是我第一次太凭手感了，直接把喉镜头上抵在会厌与舌根交界处...回头看看那个模拟人，真可怜啊，上嘴唇都被喉镜压的都烂掉了...然后又回忆了一下主席的暴力插法，嗯，模拟人真是包容了太多太多...心肺复苏的那个模拟人很高级的，全身是伤也就算了（烧伤挫伤断趾什么的都有），胸部是有各种传感器的，按压的部位不对了，旁边的显示器就会亮灯，还有力道气量什么的。嘴很大，做人工呼吸的几次，基本都没吹进去，还是没有拿捏好方法方式。按压真的蛮有意思的，模拟人的胸廓弹性很好（不晓得真人怎么样...），所以按压还是挺费力的，特别是如果用小叮当的节奏进行，所以各种剧上站在床边或者跪在床上按压都是蛮真实的...不过最后我还是运足了功，按到了指示灯的红色...

然后去手术室看麻醉。貌似去的比较晚，今天的手术比较少，所以我们只看了一台脑外手术的插管，一个boss做的颈静脉穿刺，然后就跑到金库看麻醉药去了。脑外的麻醉诱导就花了很久，什么镇静药镇痛药静脉麻醉药肌松药都打完了，开始气管插管。然后就看到监视器上呼吸波变成了矩形。出来之后就纷纷抨击各种日剧坑爹，哪有一个全麻是那么快就做好的啊，哪有一个动大手术的病人是睡姿很漂亮有很漂亮侧脸的很淡定鼻子嘴巴里没有含着各种管子的啊？然后去看颈静脉穿刺，是个大牛，他穿的很快很快，一次就成功了，不过把我们的心都穿麻了，太疼了！看得都疼...尽管病人是打过浸润麻醉的...而且一针多用，先是穿入静脉做引导放入一条软皮管（可以吊营养什么的进去吧），然后用它穿线皮下固定，最后用它切线...麻醉带教老师边带着我们看边介绍，还叫我们别心疼...估计那个大伯伯该无语坏了...

2011.4.7

先补记一下四月一日去卢湾做手术。

总体评价：手术很水...第一次清创术。主刀：我二哥；巡回护士：囡姐；一助：妹子；二助：烨烨；器械护士：我...囡姐切伤口撒煤灰倒消毒液，二哥刷周围皮肤缝皮，我递刀递钳穿线递针，妹子保护伤口打结，烨烨剪线打酱油...这次手术得到了众老师的鄙视鄙视又鄙视...还有关于一助干嘛什么时候穿手术服倒消毒液神马的，每两个老师说的都不同，看到我们的做法肯定是先否定...然后听说是哪个哪个老师说的，再肯定......彻底无语......下次手术前还是先看好书再去吧...

手术完了，大家总结，器械护士最不水！可忙了，一直在穿线......

昨天上午第一节B超课，BOSS老师忘来上课了一刚...等了她20分钟，后决定先去上见习...不过那个见习带教的老师还是非常好的，讲得很好，不过大家都云里雾里，木有理论啊...超声见习值得吐槽一记，见习老师先让我们分组去参观B超科室特殊的自动叫号系统！！！自动叫号哟~

可以说说今天的诊断见习了，今天就是问病史写病史。那个大伯特别友善，从问诊到体格检查，就没个不字。然后写病史。哎，第一次写病史，写的可烂了，太不具体了，都不知道要写什么不要写什么，结果要写的都没写，不要写的也没写...这一点可郁闷到我了...晚上连自习室都没去...好好面壁写病史去...

明天又是周五，上午开始医学伦理学的第一节课，据说是开卷考的一门。真开心~

下午去鲁迅公园扫墓...放风筝...